今年以來,阜陽(yáng)市潁東區(qū)醫(yī)保局為有效解決基層醫(yī)保工作中的堵點(diǎn)、難點(diǎn)和痛點(diǎn)問題,堅(jiān)持問題導(dǎo)向,推動(dòng)便民化、信息化、制度化醫(yī)保建設(shè),落實(shí)惠民生暖民心工作新舉措,不斷提升參保群眾滿意度、幸福感。
構(gòu)建審批新平臺(tái),打造規(guī)范化醫(yī)保。醫(yī)保局明示服務(wù)事項(xiàng),醫(yī)保服務(wù)窗口公示辦事流程、申報(bào)材料、法律依據(jù)、辦理時(shí)限、咨詢投訴渠道等服務(wù)事項(xiàng)內(nèi)容,提高參保群眾政策知曉度,接受群眾監(jiān)督;優(yōu)化服務(wù)管理。對(duì)標(biāo)醫(yī)保優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)建要求,進(jìn)一步細(xì)化經(jīng)辦業(yè)務(wù)流程,完善服務(wù)制度、優(yōu)化崗位設(shè)置。建立健全職責(zé)明晰、相互監(jiān)督、密切配合的內(nèi)部管理制度;提升服務(wù)效能。服務(wù)窗口按照前臺(tái)受理、后臺(tái)辦理、內(nèi)部流轉(zhuǎn)的服務(wù)模式,確保業(yè)務(wù)受理“一窗通辦,一次辦結(jié)”。通過優(yōu)化服務(wù)模式形成以制度管權(quán)、以制度管人、按制度辦事的工作方式,實(shí)現(xiàn)所有受理業(yè)務(wù)20個(gè)工作日辦結(jié)。
搭建線上新平臺(tái),打造智能化醫(yī)保。醫(yī)保局持續(xù)深入推進(jìn)醫(yī)保信息化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),定期調(diào)度醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化信息化核心指標(biāo),要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提高認(rèn)識(shí)積極行動(dòng)、查找問題補(bǔ)缺補(bǔ)差、狠抓落實(shí)提高效率。醫(yī)保局積極籌措180余萬元采購(gòu)多媒體自助服務(wù)機(jī)及刷臉終端設(shè)備,支持協(xié)同衛(wèi)健部門做好基層院端平臺(tái)建設(shè)。進(jìn)一步加快推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化設(shè)備配置,促進(jìn)醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化工作落實(shí)。截至目前,潁東區(qū)醫(yī)保電子憑證激活率為80.84%,10月份電子憑證使用率達(dá)61.39%。
創(chuàng)建服務(wù)新模式,打造便民化醫(yī)保。醫(yī)保局多點(diǎn)布局推動(dòng)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。按照《安徽省醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于推進(jìn)基層醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)工作的指導(dǎo)意見》,潁東區(qū)形成“一廳九點(diǎn)”經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò),即在區(qū)行政服務(wù)中心、轄區(qū)9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務(wù)中心設(shè)立醫(yī)保窗口,經(jīng)辦服務(wù)窗口配備電腦、打印機(jī)、簽字筆、老視鏡、飲水機(jī)、休息座椅等便民設(shè)施,進(jìn)一步讓經(jīng)辦服務(wù)向基層延伸。多點(diǎn)聯(lián)動(dòng)打通醫(yī)保服務(wù)最后一公里。持續(xù)推進(jìn)醫(yī)?!叭峭ㄞk”業(yè)務(wù)辦理,聚焦異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診備案、參保登記、門診慢特病病種待遇認(rèn)定、個(gè)人一次性賬戶支取等醫(yī)保高頻事項(xiàng),運(yùn)行一個(gè)月共接待群眾744人次、受理辦件量567件、辦結(jié)544件,得到參保群眾的好評(píng),為民辦事效能顯著提升。